醫(yī)療服務需求正在穩(wěn)步增加 市場化程度逐漸提高

  中國報告大廳網訊，醫(yī)療服務行業(yè)是醫(yī)療健康產業(yè)的重要分支。在人口老齡化越來越嚴重下，我國醫(yī)療服務需求正在穩(wěn)步增加，行業(yè)正處于快速發(fā)展的黃金時期。

  傳統(tǒng)上醫(yī)療服務主要是在醫(yī)院內提供的診療、預防、康復等，是從病人就診，與醫(yī)院建立服務關系開始，直至治療終結，痊愈出院或死亡的全過程。現(xiàn)代醫(yī)療服務在加強院內醫(yī)療服務的同時，重視延伸到院外開展社會醫(yī)療服務，包括出院后隨訪、家庭病床、民眾健康教育、疾病普查、社會醫(yī)療救助和對口支援、醫(yī)療下鄉(xiāng)等。

  醫(yī)療服務行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

  我國醫(yī)療服務行業(yè)平均披露交易規(guī)模連續(xù)三年持續(xù)增長，2021年單筆披露交易金額約2.6億元，較2020年增長20%。大型交易方面，全年共計28筆10億元以上交易，較2020年增加17筆，交易金額同比增加52%至648億元。醫(yī)療健康行業(yè)規(guī)?？焖僭鲩L，得益于醫(yī)療健康市場供給和需求的雙雙提升。

  數(shù)據(jù)顯示，2021年我國醫(yī)療服務交易規(guī)模超過千億，達到六年以來的最高位。2016年至2021年，我國醫(yī)療健康服務行業(yè)交易總額累計超過3000億元，交易數(shù)量超過1500筆。其中2021年總體披露交易規(guī)模突破1000億元，披露交易金額較2020年增長85%;交易數(shù)量達458筆，較2020年接近翻倍。

  從供給端來看，我國從醫(yī)比例偏低、醫(yī)療資源總量不足、醫(yī)療資源結構性失衡的問題仍然存在，大量未被滿足的需求是醫(yī)療服務確定性空間。醫(yī)療衛(wèi)生改革事關百姓、任重道遠，在“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”示范區(qū)建設方面邁出的第一步固然可喜，但唯有進一步厘清改革建設責任，在不斷提高基本公共衛(wèi)生服務保障能力和均等化水平方面下足功夫，讓更多的群眾更好地享受類似的優(yōu)質醫(yī)療服務，才是改革的目的、發(fā)展的初衷。

  未來醫(yī)療服務價格管理方向

  方向一：是應該是越分越細，每個項目分為醫(yī)務人員勞務費、材料費、設備與固定資產折舊、試劑費等等。

  方向二：是向按人頭、按病例、按服務人次等綜合打包付費的方向發(fā)展。

  由于醫(yī)療服務的復雜性以及過去二十多年的努力，似乎證明越來越細的按項目管理似乎是容易顧此失彼而陷入費用無非控制的境地。比如政策目標之一是物耗分離，但物耗分離具體能做到什么程度需要視具體的醫(yī)療服務而言，可以斷言的是不可能所有的醫(yī)療服務項目都能做到物耗分離。無論是將來偏重按項目定價還是按照人頭、病例、診次等的打包定價，都會有程度不同的技耗合并定價。

  2022年年初，國家先后出臺《關于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》《關于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務的意見》《關于促進社會辦醫(yī)持續(xù)健康規(guī)范發(fā)展的意見》等指導性文件，為行業(yè)發(fā)展和民營資本參與醫(yī)療服務行業(yè)提供了更加有利的政策保障。

  綜合來看，在國家不斷出臺有關醫(yī)療服務的政策，將會推動醫(yī)療服務行業(yè)的發(fā)展，預計市場規(guī)模將持續(xù)擴大。