2008-2016年,六大終端藥品規(guī)模從4835億元增長(zhǎng)至14909億元,年均復(fù)合增長(zhǎng)15.1%。2016年網(wǎng)上藥店總體銷(xiāo)售規(guī)模達(dá)235億元,比上一年增長(zhǎng)50.9%,其中藥品規(guī)模達(dá)45億元,占比為27.1%。下面進(jìn)行藥店市場(chǎng)規(guī)模分析。
近年來(lái),隨著各項(xiàng)政策落實(shí)力度不斷加大,處方外流已呈現(xiàn)出較明顯的趨勢(shì)。2011-2016年,零售藥店處方藥銷(xiāo)售規(guī)模復(fù)合增速為15.61,高于非處方藥的增速。新特藥方面,2016年,國(guó)內(nèi)DTP模式銷(xiāo)售規(guī)模約為105億元,同比增長(zhǎng)31.3%。2013-2016年,DTP模式銷(xiāo)售規(guī)模增速逐步提升,處于快速發(fā)展期。
通過(guò)對(duì)藥店市場(chǎng)規(guī)模分析,2016年,國(guó)內(nèi)零售藥店市場(chǎng)規(guī)模為3,377億元,其中藥品(不含藥材類)銷(xiāo)售規(guī)模為2,447億元,非藥品銷(xiāo)售規(guī)模為930億元。其中RX(處方藥)銷(xiāo)售規(guī)模為1,196億元,占比48.9%,OTC(非處方藥)銷(xiāo)售規(guī)模為1,251億元,占比51.1%。而在醫(yī)院終端,我國(guó)處方藥的規(guī)模尚有1.22萬(wàn)億元,是零售終端處方藥規(guī)模的9.25倍,仍然具有非常大的外流空間。
從全球經(jīng)驗(yàn)看,醫(yī)藥分家是必然趨勢(shì)。美國(guó)實(shí)行較為徹底的醫(yī)藥分家,約有60-70%的藥品通過(guò)非醫(yī)院渠道銷(xiāo)售(藥店、PBM郵購(gòu));日本實(shí)行醫(yī)藥分家40余年,目前70%左右的處方藥在院外渠道銷(xiāo)售。美國(guó)和日本的經(jīng)驗(yàn)為我們測(cè)算國(guó)內(nèi)處方外流規(guī)模提供了一定參考。
通過(guò)對(duì)藥店市場(chǎng)規(guī)模分析,目前,我國(guó)藥品市場(chǎng)以城市公立醫(yī)院、縣級(jí)公立醫(yī)院為主,零售藥店為輔,其他渠道占比較少。據(jù)米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù),2016年我國(guó)藥品市場(chǎng)規(guī)模約1.5萬(wàn)億,同比增長(zhǎng)8.3%。醫(yī)院渠道合計(jì)占比77.4%,藥店渠道僅占藥品市場(chǎng)的22.2%,網(wǎng)上藥店僅占藥品市場(chǎng)0.3%。
如果藥品市場(chǎng)規(guī)模保持8-9%左右的增速,那么預(yù)計(jì)2018年藥品市場(chǎng)規(guī)模將至1.76萬(wàn)億。若30%左右的藥品在院外渠道銷(xiāo)售,則意味著院外渠道將至5300億左右。扣除院外渠道的自然增長(zhǎng),處方外流的規(guī)模是1300億左右。當(dāng)然,也可由醫(yī)院藥占比下降的規(guī)模來(lái)計(jì)算處方外流的規(guī)模。
據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)年鑒,2015年公立醫(yī)院總收入為20843億元,藥占比為36.2%。若公立醫(yī)院收入保持8-9%的年均增速,則2018年總收入將至2.66萬(wàn)億左右,藥占比保持不變的情況下,藥品收入為9629億元,若藥占比控制到30%,則有約1650億的處方將流出。以上便是藥店市場(chǎng)規(guī)模的所有分析了。
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