多地醫(yī)院試水醫(yī)藥分開 依托區(qū)域優(yōu)勢優(yōu)化產(chǎn)業(yè)布局

　　隨著醫(yī)藥分開的推進(jìn)和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的進(jìn)一步發(fā)展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥房的優(yōu)勢越來越不明顯，由此出現(xiàn)了逐漸萎縮甚至剝離的情況。而對多數(shù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，藥房變成了實(shí)實(shí)在在的成本負(fù)擔(dān)，要解決這一困難，未來仍需政府對醫(yī)療衛(wèi)生進(jìn)行投入。

　　多地醫(yī)院醫(yī)藥行業(yè)試水藥房剝離

　　北京市在2015年提出，社區(qū)醫(yī)院逐步推進(jìn)社區(qū)藥房剝離。藥品采購和供應(yīng)交給商業(yè)公司處理，同時(shí)支持由第三方利用電子商務(wù)手段滿足社區(qū)居民的藥品需求。

　　記者近日在北京市石景山區(qū)廣寧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)現(xiàn)，得益于“藥房托管”和“虛擬藥庫”，這里的藥品品種從以前的四百種增加到了近千種。據(jù)醫(yī)藥行業(yè)市場調(diào)查分析報(bào)告了解，廣寧社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與華潤藥業(yè)簽訂了藥房托管協(xié)議，取消了機(jī)構(gòu)內(nèi)的藥庫和藥房，成立藥品配送中心，通過信息化手段，建立“虛擬藥庫”。醫(yī)生通過互聯(lián)網(wǎng)可查看該配送中心的所有藥品儲備情況，并根據(jù)患者需求開具電子處方。據(jù)悉，這樣的模式石景山區(qū)已經(jīng)開展了三家試點(diǎn)，分別是八角、廣寧、五里坨的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，它們與三家大型的藥品配送商，包括 嘉事堂 、華潤、國藥控股簽訂了托管協(xié)議，目前藥品配送運(yùn)行順利。

　　“事實(shí)上，就是把藥品配送企業(yè)變成了社區(qū)的藥品儲備庫。”石景山區(qū)衛(wèi)計(jì)委副主任楊紀(jì)鋒說，“受限于社區(qū)醫(yī)院的空間和人力，以前社區(qū)醫(yī)院只能存放四百種左右藥品，現(xiàn)在社區(qū)可為居民開的藥品達(dá)到了近千種，而且也不用擔(dān)心人手不足、儲存藥品空間不足?！?

　　藥師張翔介紹說，醫(yī)生開出處方后，通過電子信息系統(tǒng)，藥品配送站點(diǎn)會(huì)收到電子處方，如果是藥架上有的常用藥，可以當(dāng)即為患者取，如果站點(diǎn)沒有，藥企會(huì)在4小時(shí)內(nèi)送達(dá)，緊急藥品2小時(shí)內(nèi)送到。

　　“目前，北京陽光采購平臺藥品有近4萬種，隨著大醫(yī)院轉(zhuǎn)到社區(qū)就診的患者日益增多，患者就診后開具的藥品已不止于基層近700種藥品的范圍，而且社區(qū)藥房藥庫面積、藥劑調(diào)配人員數(shù)量有限，傳統(tǒng)的藥品銷售模式已經(jīng)很難滿足患者用藥需求?！北本┦蟹角f社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任吳浩說。

　　事實(shí)上，除北京外，多地醫(yī)院也做出了門診藥房剝離的嘗試。如廣州市婦女兒童醫(yī)療中心近日分別將婦科門診用藥和成人門診用藥剝離到社會(huì)藥店。經(jīng)過前期信息化建設(shè)和物流延伸改造，廣州婦兒中心關(guān)閉院內(nèi)門診藥房，由廣藥公司在醫(yī)院附近設(shè)立大眾醫(yī)藥婦兒中心店，承接廣州婦兒中心門診患者的藥品調(diào)配工作，同時(shí)接收醫(yī)院藥劑科的大部分工作人員。此外，成都市也已開始試點(diǎn)剝離社區(qū)醫(yī)院藥房。

　　依托區(qū)域優(yōu)勢優(yōu)化產(chǎn)業(yè)布局

　　為加快生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚，發(fā)展產(chǎn)業(yè)集群，泉州市先后規(guī)劃建設(shè)了泉州(永春)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園、石獅市海洋生物科技園、泉州開發(fā)區(qū)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園等產(chǎn)業(yè)載體。其中，石獅市海洋科技園區(qū)規(guī)劃面積4000多畝，已列為第一批省級海洋產(chǎn)業(yè)示范園區(qū)，是泉州市海洋生物醫(yī)藥和保健品的主要研究、生產(chǎn)和銷售基地。

　　值得關(guān)注的是，永春縣被確定為全省生物醫(yī)藥發(fā)展試點(diǎn)縣，主要從事藥品生產(chǎn)、藥用植物種植和組培生產(chǎn)。在永春縣輕工基地，福建永燠制藥有限公司于2016年投產(chǎn)，占地面積約100畝，一期項(xiàng)目投資6.7億元，主要生產(chǎn)線包括1條土豆前處理生產(chǎn)線、1條麩皮前處理生產(chǎn)線及2條靈芝菌合劑生產(chǎn)線。市經(jīng)信委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，建成后形成年產(chǎn)2萬噸靈芝菌合劑，可實(shí)現(xiàn)銷售收入20多億元。

　　在進(jìn)一步優(yōu)化產(chǎn)業(yè)布局上，《方案》提出，把永春縣、泉州開發(fā)區(qū)打造成為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)相對集中區(qū)。永春重點(diǎn)發(fā)展中藥種植與養(yǎng)殖、天然活性成分利用、藥物制劑等;泉州開發(fā)區(qū)發(fā)揮藥企集中和區(qū)位優(yōu)勢，重點(diǎn)發(fā)展傳統(tǒng)中藥制劑、化學(xué)藥制劑、生物制品等，培育精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)與健康服務(wù)、醫(yī)療器材等產(chǎn)業(yè);泉州臺商投資區(qū)發(fā)揮對臺優(yōu)勢，加強(qiáng)與臺灣地區(qū)生物醫(yī)藥科技產(chǎn)業(yè)合作，積極引進(jìn)臺灣乃至全球企業(yè)來泉發(fā)展。同時(shí)鼓勵(lì)泉港區(qū)、石獅市、晉江市、惠安縣等地發(fā)揮沿海資源優(yōu)勢，重點(diǎn)發(fā)展海洋醫(yī)藥、生物制品等。